牛皮癣是一种常见的皮肤病，严重时可能危及生命，随着生物制剂的出现牛皮癣患者的“春天”来了
一，什么是生物制剂？
随着电影《我不是药神》的播出以及靶向在患者中的广泛应用，生物制剂进入了人们的视野。
生物制剂是指以微生物及其代谢产物、抗原成分、人或动物的组织或液体等为原料，经加工而成的用于预防、检查和诊断人类疾病的生物制品。例如，生物制剂是寻的导弹，可以打击目标，而传统的免疫剂是大炮，很容易在杀死敌人的同时伤及无辜者。
二、检查银屑病的生物制剂？
免疫异常是银屑病发病的重要因素。检查银屑病的生物制剂主要针对发病机制中的关键细胞因子，如坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素23（IL-23）、白细胞介素17（IL-17）等。在发达国家如正如欧美，生物制剂检查牛皮癣已经成为常态，而我们才刚刚开始。
目前，已在我国获批上市并用于临床检查银屑病的生物制剂包括：
(1)TNF-α剂：益赛普、依那西普、英夫昔单抗、阿达木单抗
（2）IL-12/23剂：优特克单抗（ustekinumab）
(3)IL-17A剂：苏金单抗、ixekizumab
(4)IL-23剂：guselkumab。
三，哪些患者适合使用生物制剂？
生物制剂是检查银屑病的革命性，是中重度银屑病患者的福音。简易评价法：皮疹面积达到5个手掌大小，为中度；如果达到10个手掌大小，则为严重。具体病情评估需要咨询专业皮肤科医生。
下列情况应慎用或禁用生物制剂：(1)慢性传染病，如肝炎、肺结核、艾滋病等。(2)既往或现患恶性患者。(3)近期接种过减毒活疫苗，如卡介苗、麻疹疫苗等。(4)孕妇、哺乳期患者或儿童。(5)近期患有流感、肺炎等急性传染病或有慢性活动性感染史者。
四、生物制剂的优缺点？
优势：
(1)起效迅速，大多数生物制剂在使用几天一个月后开始出现明显。
(2)退疹率高。在诱导期，很多生物制剂的皮疹清除率可达90%以上，甚完全清除。
(3)副作用小，很少发生严重的肝毒性或肾毒性。
(4)使用方便，多为皮下注射，患者可自行使用，用药间隔时间长。
缺点：
（1）价格比较贵，开始检查总价在3万到10万之间波动。
(2)部分患者存在选择生物制剂的禁忌症。
(3)可能会出现一些不良反应，如局部注射部位反应（红斑、瘙痒）、上呼吸道感染和罕见的过敏反应。
五、使用生物制剂前应该做什么？
常规检查：血尿常规、肝肾功能、肝炎系列、梅毒和HIV抗体、结核菌素试验或T-Spot、抗核抗体、胸部CT。育龄妇女仍需检查妊娠试验。用药过程中仍需定期复查相关指标。
牛皮癣是一种需要终生管理和检查的慢性皮肤病，因此我们设立了专门的牛皮癣门诊，为每一位牛皮癣患者建立诊疗档案，综合运用各种检查方法，制定个体化检查方案，以达到清除病灶，长期控制的目标，能让牛皮癣患者恢复正常生活。
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